一、發布主題

介紹溫州市疫情防控工作相關情況

二、發布時間

2022年12月30日（星期五）16:00

三、發布地點

市政府主樓14樓3號會議室

四、發布人

市衛生健康委黨委委員、副主任  章建新

市市場監管局黨委委員、副局長  鄧  湧

市疫情防控醫療救治專家組組長  蔣賢高

市人民醫院（婦女兒童醫院）副院長  張紅萍

五、主持人

市委宣傳部新聞發布處處長  陳懷沙

六、主要議程

1.章建新副主任介紹溫州市疫情防控工作相關情況；

2.與會記者提問。

主持人：各位記者朋友，大家下午好！歡迎出席由溫州市政府新聞辦召開的新冠病毒感染疫情防控工作新聞發布會。當前，疫情防控工作進入新階段，為了讓大家更好地解讀防疫政策、回應社會關切，今天，我們邀請到市衛生健康委副主任章建新、市市場監管局副局長鄧  湧、市疫情防控醫療救治專家組組長蔣賢高， 市人民醫院（婦女兒童醫院）副院長張紅萍，請他們為大家介紹溫州疫情防控工作有關情況，并回答記者的提問。首先，我們有請章建新副主任做介紹。

市衛生健康委黨委委員、副主任  章建新：各位媒體朋友，大家下午好！當前，疫情防控工作已進入新階段，防控政策的重點由“防傳染”轉為“保健康、防重癥”，為進一步提高平穩渡峰的能力和水平，全市上下齊心協力，積極應對新冠感染疫情新形勢，尤其是在加快推進醫療救治能力建設等方面，我市各地各部門做了大量的準備工作，現將近期相關工作進展情況通報如下：

第一，進一步完善發熱診療服務網絡。在全市開設47個發熱門診、206個基層發熱診室的基礎上，通過調整內部功能布局，及時在院內或院外拓展場地增設發熱診間等措施，將全市的發熱診間數從原來的358間拓展到現在的1005間，并增加醫護人員，延長接診時間，進一步滿足患者的診療需求。同時，在符合條件的診所、村衛生室、核酸采樣小屋等建成約2000個“便民發熱診療點”，更好地滿足兒童、孕產婦、老年人等重點人群就近診治的需要。各發熱門診（診室）嚴格執行首診負責制，對可疑患者第一時間進行甄別，做到“早發現、早診斷、早治療”。全市所有縣（市、區）對外公布免費退燒藥發放點信息，重點向留守老人、低保戶、五保戶等困難群眾免費發放退燒藥品。

第二，進一步加快“120”急救能力擴容。做好接警線路和調度席位等硬件設施擴容，其中市急救中心接警線路從60路擴容到120路，席位從2席擴容到10席，確保急救電話暢通。同時，在12345政務服務熱線派駐10名醫療專家，直接解答群眾有關新冠臨床表現、醫療救治和用藥等熱點問題，有效分流120電話咨詢的壓力。加強救護車上的車載監護儀、除顫儀、呼吸機等設備配置，并確保有一定比例救護車具備轉運重癥、危重癥患者的能力。聯合市交運集團等有關單位，對200名公交駕駛員進行救護知識培訓，將其作為救護車駕駛員的后備梯隊，為后續應急處置做好充分準備。

第三，進一步加強醫療救治能力儲備。近期，我市各地各醫院持續加大新冠救治藥品和醫療設備的采購儲備力度，目前全市三級綜合（中醫）醫院ICU床位729張、占實際開放床位數4.13%，可轉化ICU床位741張、占實際開放床位數4.2%，有關縣（市、區）三級醫院也均已達到國家兩個4%的要求。圍繞“加快提升重癥救治水平”這一目標，我市第一時間制定重癥救治醫務人員培訓計劃，全市已培訓重癥救治醫師900名，重癥救治護士2700名。針對目前在院治療且具有較重基礎性疾病的新冠患者，我市進一步完善專家會診制度，專家24小時值班，對相關患者及時開展會診服務，指導做好醫療救治工作。

第四，進一步做好居家治療人員健康服務。市防控辦印發《關于做好現階段新冠病毒感染者居家治療服務保障工作的通知》，要求各鄉鎮（街道）及社區（村居）將居家治療人員納入網格化管理。同時，有治療需求的居家治療人員，可自行對癥處置或口服藥物治療，也可通過電話、視頻、微信等形式，與已建立簽約服務關系的家庭醫生聯系，獲取必要的指導和疾病宣教，或者通過“互聯網醫院”進行線上診療等。

當前正處于新冠和冬春流感的高發期，醫療機構承受巨大的診療壓力，一線醫務人員近期都是在加班加點、連軸工作，許多人放棄休息、帶病堅守崗位，舍小家、為大家，克服各種困難奮戰在醫療救治一線，守護群眾的健康安全。因此，我們呼吁全社會一起關心關愛這支隊伍，大家在就醫過程中，能多一份包容、多一份理解。

主持人：謝謝章主任的介紹，下面開始提問。

浙江日報記者：鄧局您好，請問當前溫州市場上各地零售藥店的退熱藥、抗原試劑等防疫藥械供應情況如何，能否保障市民群眾購藥需求？下一步針對偏遠山區市民群眾的購藥需求，會采取哪些措施？

市市場監管局黨委委員、副局長  鄧湧：感謝記者的提問！針對近期退熱藥、抗原試劑等防疫藥械緊缺的情況，我市組織開展涉疫產品質量和市場秩序專項檢查，全力支持本地藥企增產保供，積極鼓勵藥品經營企業加大采購力度，涉疫藥械市場供應持續加大，全市涉疫市場基本平穩。

一是全力支持本地藥械生產企業擴大產能。我市現有生產“退熱藥”藥品生產企業2家，醫用口罩生產企業5家，體溫計生產企業3家，一方面我們強化對藥械生產企業生產及質量的全程監管，確保藥械質量安全。另一方面，我們也積極幫助企業解決藥包材不足、產品變更、成本上漲等困難，全力支持藥械生產企業擴大產能，加大市場供應。截至12月29日，已生產退熱藥1500萬片，感冒靈膠囊36余萬盒，醫用口罩550萬只，額溫計和電子體溫計48000支，大大緩解了基層醫療機構和市場藥械緊缺的局面。

二是積極發動全市藥品經營單位參與藥械保供。我們在強化涉疫藥械質量安全和市場秩序的同時，積極幫助藥品經營企業解決特殊時期處方藥流轉路徑和企業資金壓力等困難，全力保障我市緊缺藥械的市場供應。截至12月29日，各藥品經營企業防疫藥械采購到貨抗原試劑225.6萬人份、N95口罩202萬只、兒童N95口罩15萬只、血氧儀3300臺、酒精27.5噸、各類退熱藥155.5萬片（粒），全部投放本地市場。

三是持續加強防疫藥械的質量監管。12月28日，全市29家涉疫產品生產企業簽訂“百家盡責、千企踐諾”承諾書，向社會公開作出依法生產、全力保供、嚴把質量、維護價格穩定、合規發布廣告、遵守誠信經營等承諾。組織開展涉疫藥械產品質量和市場秩序專項檢查行動，重點對生產管理、進貨渠道、儲運管理、信息追溯、產品價格等情況進行檢查。自行動開展以來，全市共檢查藥械生產經營使用單位5521家次，立案11起。

接下來,我們將重點針對偏遠山區群眾的購藥用藥需求，加強藥械促供工作：

一是通過在偏遠山區、海島設立的119個送藥便民服務點為山區群眾、留守老人等提供緊缺藥械、測量血壓血糖、健康講座、遠程診療、網上購藥、送藥上門等服務，通過愛心企業友情贊助，為環衛工人贈送“愛心防疫包”，進一步保障弱勢群體用藥用械需求。

二是保障緊缺藥械供應。一方面積極幫助本地企業解決原材料供應等困難，保證本地藥械企業正常生產，保障市場供應。另一方面通過加大市外采購力度和省內調撥，維護我市藥械市場的平穩有序。

三是持續抓好穩物價、保質量、護秩序各項工作，加強市場價格和質量安全監管，加大各類違法行為執法打擊力度，確保市場秩序規范運行，最大限度保護人民群眾身體健康和生命安全。我就介紹到這里。謝謝大家！

溫州日報記者：蔣組長您好，現在一些市民反映自己感染病毒后咳嗽不停，請問為什么會出現這種情況，是否需要使用抗生素，另外，什么時候需要到醫院進行胸部CT檢查，還有哪些需要注意的事項？

市疫情防控醫療救治專家組組長  蔣賢高：咳嗽是人體的自我保護機制，當新冠病毒感染人體后，大部分累及上呼吸道，也就是咽喉部及以上；部分累及氣管、支氣管、肺以及肺泡等。首先發生腫脹，這個時候表現為痛。接著發生炎癥、滲出，會產生黏液等分泌物、痰液，通過咳嗽來排出炎癥分泌物、組織等。

因為是病毒感染，一般不需要使用抗菌藥物（也就是消炎藥）。但如果是黃膿痰，或者本身有慢性氣管炎等肺疾病，或者有合并、繼發細菌感染的炎癥等指標異常升高，可適當應用或針對性應用抗菌藥物。

此外，咽喉氣管、支氣管黏膜上皮受損、修復，在受刺激后也容易咳嗽。這時候，說明患者病情在后期了、逐漸好轉，不需特別用藥。

需要做CT檢查的情況包括：

1、發熱反復或高熱持續不緩解；

2、咳嗽癥狀持續不緩解，或出現呼吸困難、或血氧飽和度降低、或咯痰增加、或痰液顏色加深；

3、胸悶、胸痛；

4、其他癥狀有加重；

5、年齡大于65歲，合并慢性呼吸系統疾病、心腦血管疾病和腫瘤等基礎疾病，以上情況需要及時到醫院評估。

溫州新聞聯播記者：蔣組長您好，老人是重點群體，如果感染了新冠病毒，請問要注意哪些？什么情況下需要送醫院治療？

市疫情防控醫療救治專家組組長  蔣賢高：老年人一旦感染了新冠病毒，務必密切觀察。很多高齡老人的新冠感染癥狀非常地隱秘，不典型。

他們可以感染后有了肺炎而沒有咳嗽或者發燒，而只表現為意識的改變、乏力和嗜睡。有些老人表現為腹瀉、嘔吐等胃腸道癥狀，或者是無法解釋的皮疹。老年人在感染新冠病毒后，免疫力和自我保護功能都會明顯下降。出現繼發的各種細菌感染，容易摔跤、脫水等等。所以高危人群在患病后的護理也要特別地小心。

（一）注意以下方面

1、老年人感染新冠病毒以后，首先就是要加強觀察和監測，如心率、血壓、呼吸頻率、精神狀態、食欲、大小便等。有心肺基礎病的老年人需要監測指脈氧飽和度。

2、慎重使用退熱藥物。年齡越大、體溫越高，用藥越需慎重，這樣主要是防止老年人用退燒藥后一次大量出汗造成虛脫甚至低血壓的情況。退燒要緩，可以用物理手段退熱。

3、注意日常生活，包括清淡飲食。鑒于老年人的胃腸道功能特點，建議少食多餐；另外要保證老年人的睡眠；補充水分要適量，防止一次大量補充水分和加重心臟負荷。

4、基礎性疾病管理需長期服藥的老年人，需遵醫囑堅持用藥，不可擅自停藥。

但要注意：高血壓藥物——在發燒期間，發熱引起大量失水可能造成血壓降低，有高血壓的老人使用退燒藥的時候，一定要注意血壓監測。降血糖藥物——老年人在感染新冠病毒之后可能吃飯很少，所以要監測血糖變化，防止低血糖的發生。

5、注意藥物相互作用，避免或減少多種藥物共同使用。

（1）有一些感冒藥是復方制劑，也可能含有對乙酰氨基酚，如果同時用藥，就可能產生藥物過量的情況，因此一定要看清楚藥物說明書。

（2）中成藥一定要少而精，不要多種同一作用的中成藥同時應用。

（3）關注新增藥和正在服用的慢病藥物是否有藥物沖突，新增藥是否會增加肝、腎負擔，對臟器造成損傷等。

（二）什么情況下應該及時就醫（送醫）？

1、癥狀持續或者加重。藥物對癥治療后，高熱持續不退或反復發熱，伴有氣短和呼吸困難等癥狀需要及時到醫院就診。

2、出現新的癥狀。如出現胸痛、呼吸困難、大小便失禁或者突然出現肢體不能運動，特別是單側肢體不能運動，或者胃口差了，出現惡心嘔吐了，或者出現嗜睡狀態，不認人了，出現定向障礙，這些都是危險的信號。

3、原有基礎疾病加重。如本身有冠心病的，出現心絞痛，原來有慢阻肺病或哮喘，出現了慢阻肺病和哮喘的加重，也提示老年朋友需要就診。

4、一些基礎疾病本身不太穩定的。如有嚴重的呼吸系統疾病、有嚴重的心臟基礎疾病、沒有接種過新冠疫苗的老人，這組人群是高危中的高危，易發生重癥，需要格外重視。

浙江之聲記者：張院長您好，孕婦和嬰幼兒是尤其需要關注的特殊群體，如果他們出現發燒、咳嗽癥狀應該如何處理？藥物使用方面有哪些需要注意的情況？同時，我們在對小月齡寶寶上，應該如何做好防護和護理？

市人民醫院（婦女兒童醫院）副院長  張紅萍：一、孕婦出現發燒、咳嗽癥狀應該如何處理，藥物使用方面有哪些需要注意的情況？

近期，溫州地區的孕婦人群感染新冠的人數也在增加。孕期高熱需要關注，因為高熱如果持續過久可能會影響胎兒發育，其中孕早期高熱，可導致流產、出生缺陷等風險增加；孕中晚期高熱，可導致胎兒心動過速、宮內窘迫等。因此孕期發熱要及時、適度退熱。

一般而言，體溫高于38.5℃以上或發熱伴有明顯不適癥狀，可以考慮使用藥物退熱。單方的對乙酰氨基酚是孕婦發熱的首選藥物，必要時可間隔4-6小時重復給藥，最大日劑量不超過2g。對乙酰氨基酚孕期和哺乳期均可使用，布洛芬孕期不建議使用，哺乳期可以用。孕婦不推薦使用復方感冒藥，因可能含有偽麻黃堿等不適合孕婦使用的成分。切忌孕產婦怕藥物有害，即便高熱也硬扛，對母胎都很危險。

干咳無痰或少痰，孕期可選用甘草片或甘草糖漿制劑，哺乳期可用甘草片或甘草糖漿制劑或右美沙芬，此類藥物均屬于慎用藥物?？忍悼蛇x用乙酰半胱氨酸，哺乳期慎用。鼻塞、流涕可用生理鹽水或海鹽水洗鼻。過敏可選用氯雷他定。腹瀉可用蒙脫石散或口服補液鹽。用藥上盡量選用單方制劑，避免使用復方制劑。用藥時一定要注意查看藥品說明書，也可通過互聯網醫院或門診在產科醫師或藥師指導下服用藥物。

二、小月齡寶寶如何做好防護和護理？

從目前溫州市這一輪感染情況來看，兒童感染新冠病毒后，絕大部分預后良好，呈現自限性病程，發生嚴重并發癥和后遺癥的幾率極低。

根據我們兒科專家的建議，小嬰兒感染新冠病毒后，表現為發熱、流涕、少咳嗽，有部分孩子有腹瀉等消化道癥狀。如果有發熱，體溫超過38.5℃，2--6月嬰兒可以用對乙酰氨基酚，6月以上可以用布洛芬之類的退熱藥。流涕、少咳可以觀察，保持室內濕度適宜，不干燥?？人暂^劇的孩子可以霧化吸入治療或者口服易坦靜糖漿或者貝萊口服液等治療。   但是有部分嬰兒會引起熱性驚厥以及急性喉炎，如果孩子持續發熱、咳嗽頻繁，犬吠樣咳嗽，聲音嘶啞，精神差，氣促發紺，少吃少哭少動，驚厥發作等需要立即到醫院就診。

如果遇到復雜的用藥情況，也不用慌張，可以去醫院母嬰藥學門診進行詳細咨詢，由專業的臨床藥師來為婦女兒童用藥安全保駕護航。

另外，針對大家比較關注的一個熱點問題，就是孕產婦感染新冠病毒后，可不可以和新生兒同住，這里我再跟大家講一講：

1、孕產婦感染新冠病毒后可以選擇和新生兒同住，但建議保持2米以上間隔。 感染新冠病毒產婦的新生兒，建議根據產婦和新生兒的健康情況決定是否轉兒科或NICU。在照料新生兒過程中，家長需要做好手衛生，注意個人防護，佩戴N95口罩，接觸新生兒前做好手衛生。對新生兒的餐具、玩具、衣物等用品及時消毒，減少非同住人員的來往。

2、可以母乳喂養，對母嬰都有較多益處，應予以鼓勵支持。目前沒有證據表明新冠病毒通過母乳傳播。但需警惕飛沫傳播、手和乳房接觸傳播風險。

3、新生兒感染新冠病毒的早期癥狀包括發熱，嗜睡，流鼻涕，咳嗽，嘔吐，腹瀉，進食不良，呼吸困難。應囑咐產婦做好新生兒健康觀察，如果新生兒疑似感染應當及時進行核酸或抗原檢測，并及時就醫。

溫州商報記者：元旦臨近，人員流動性增強，請問章主任，我們對市民加強自身防護方面有什么具體建議？

市衛生健康委黨委委員、副主任  章建新：目前，正值新冠病毒感染和流感等呼吸道疾病高發季節，元旦將至，人員流動加大，聚集性活動特別是室內活動增多，市民朋友更要加強個人防護，當好自身健康的“第一責任人”。

一是科學規范佩戴口罩。大家在進入公共場所、人員密集的室外場所、乘坐公共交通工具，以及出現鼻咽不適、咳嗽、發熱等癥狀時，都要全程規范佩戴口罩，這是有效降低傳播風險的重要措施。

二是盡快接種新冠疫苗。為了您及家人的健康，符合條件的人群，尤其是老年人應盡快完成全程接種和加強免疫接種，這是人群感染后降低重癥率、保護人群健康的有效方法。

三是養成良好衛生習慣。大家要繼續堅持“勤洗手、多通風、少聚集”的良好習慣，保持規律作息，適量運動，合理膳食，保證充足睡眠，及時調整心態，主動適應疫情防控新形勢新變化。

四是保護好重點人群。老人、孩子、孕產婦以及患有慢性基礎性疾病的人群，節假日期間還是要盡量減少外出和聚會，避免前往人群密集場所，如確需外出的，務必要做好個人防護。

五是加強日常健康監測。密切關注自身及家人的健康狀況，若出現發熱、干咳等癥狀，或者核酸/抗原檢測陽性時，不必恐慌，做好個人防護，可以選擇居家觀察治療，非必要不外出，避免或減少與同住人員接觸，不接待親友、不走親訪友。若癥狀加重，做好個人防護后及時前往醫院就診?？祻推谝⒁庑菹?，避免過度勞累。

主持人：謝謝！各位記者朋友，今天的提問就到這里，再次感謝各位發布人，感謝記者朋友，新聞發布會到此結束，謝謝大家！